Sarah Frances 1,2 , Frances Shawyer 1 , Bruno Cayoun 3 , Joanne Enticott 1,4 y Graham Meadows 1,5,6
1 Southern Synergy, Departamento de Psiquiatría, Facultad de Ciencias Clínicas de Monash Health, Monash University, Clayton, Victoria 3800, Australia
2 Departamento de Psiquiatría, Facultad de Ciencias Clínicas de Monash Health, Monash University, Dandenong Hospital, Victoria 3175, Australia
3 Instituto MiCBT, Hobart, Tasmania 7000, Australia
4 Departamento de Medicina General, Escuela de Atención Primaria y Afines de la Salud, Facultad de Medicina, Enfermería y Ciencias de la Salud, Universidad de Monash, Melbourne, Victoria, Australia
5 Programa de Salud Mental, Monash Health, Melbourne, Victoria, Australia
6 Escuela de Población y Salud Global de Melbourne, Universidad de Melbourne, Parkville, Victoria, 3010, Australia
Resumen
Antecedentes: Los tratamientos transdiagnósticos efectivos para pacientes que presentan síntomas principales o comórbidos de ansiedad y depresión permiten una prestación más eficiente de atención de salud mental y pueden ser especialmente adecuados para la variada población atendida en entornos de atención primaria de salud. La terapia cognitiva conductual integrada con atención plena (MiCBT, por sus siglas en inglés) es una intervención transdiagnóstica que integra aspectos de la TCC, incluidas las habilidades de exposición dirigidas a la evitación, con entrenamiento en habilidades de meditación de atención plena adoptadas de la Vipassana o tradición de introspección enseñada por los maestros birmanos U Ba Khin y Goenka. MiCBT se distingue tanto de la terapia cognitiva como de la terapia cognitiva basada en la atención plena por el uso de un marco teórico que propone que el lugar de refuerzo del comportamiento es la experiencia interoceptiva (sensaciones corporales) que surge junto con el pensamiento autorreferencial. En consecuencia, MiCBT tiene un fuerte enfoque en el escaneo corporal para desarrollar la conciencia interoceptiva y la ecuanimidad. Diseñado para fines clínicos, el enfoque sistémico de cuatro etapas de MiCBT, que comprende exposición intrapersonal (Etapa 1) (Etapa 2), interpersonal (Etapa 3) y habilidades empáticas (Etapa 4), es una característica distintiva entre otras habilidades de atención plena. intervenciones basadas (MBI). El objetivo de este estudio es investigar si MiCBT grupal disminuye los síntomas de depresión y ansiedad en pacientes con una variedad de afecciones de salud mental comunes y cómo lo hace.
Métodos: Los participantes ( n = 120) reclutados a través de la derivación de un médico serán asignados aleatoriamente a MiCBT o a un control de lista de espera. Los criterios de inclusión son de 18 a 75 años; habla inglés con fluidez y tiene una puntuación de 20 o más en la Escala de Angustia Psicológica de Kessler (K10). El grupo de tratamiento MiCBT recibe una intervención MiCBT de 8 semanas en un consultorio privado de psicología. Los participantes completan un conjunto de medidas de autoinforme en línea y registran la cantidad de práctica de meditación realizada cada semana. El grupo de control recibe el tratamiento habitual y completa las medidas en los mismos puntos de tiempo. Las medidas de resultado primarias son la Depression Anxiety Stress Scale-21 (DASS-21) y K10. El análisis utilizará medidas repetidas de modelo mixto.
Discusión: La capacidad potencial de MiCBT para proporcionar un sistema terapéutico integral aplicable a todos los grupos de diagnóstico lo convertiría en una adición atractiva a los MBI disponibles.
Lea el artículo completo aquí:
Psiquiatría BMC (2020) 20:7 (Acceso abierto: https://rdcu.be/b1okX )
https://doi.org/10.1186/s12888-019-2411-1
